作者：常青; 俞蓉大环内酯类抗生素肾上腺皮质激素支原体肺炎序贯治疗
摘要：目的比较小儿支原体肺炎的3种序贯疗法的疗效.方法将210例确诊为支原体肺炎的患儿随机分为A、B、C组各70例.A组给予红霉素、阿奇霉素转换治疗,B组给予单一阿奇霉素转换治疗,C组给予红霉素、罗红霉素转换治疗.各组均随机选20例加用肾上腺皮质激素3～5 d,抗生素疗程均为4周.入院后每周摄X线胸片1次.结果治疗后4周,A、B组的治愈率明显高于C组(P＜0.05),A、B两组间差异无显著性(P＞0.05),A、B、C 3组中加用激素治疗者的2周治愈率显著高于未用者(P＜0.05).C组有1例未用激素并发闭塞性支气管炎致肺不张,虽经外院积极治疗,随访半年仍未痊愈.结论3种大环内酯类抗生素的序贯治疗均有显著的疗效,但由于红霉素、罗红霉素的不良反应相对较多,且依从性较差,影响其疗效,早期加用肾上腺皮质激素是可取的.
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