作者：宋新飞; 孙威海直肠癌保肛术新辅助治疗肛门功能
摘要：目的探究新辅助治疗对直肠癌保肛术后肛门功能和生活能力的影响。方法选取2012年12月至2014年12月榆林市第一医院收治的直肠癌患者105例,按照患者术前是否接受新辅助治疗分为观察组（n=33）和对照组（n=72）。观察组患者在直肠癌保肛手术前行新辅助治疗,对照组患者行单纯直肠癌保肛手术。手术前后对患者进行肛门功能评价,包括向量测压、Saito功能问卷、Wexner和Karnofsky生活质量评分（KPS评分）。结果两组患者最大肛门静息压、最大肛门收缩压、静息向量容积、收缩向量容积术后3个月、6个月均呈下降趋势,且各时间点观察组上述各指标均低于对照组（P〈0.05）。观察组术后6个月、12个月、24个月的排便频率、连续Wexner评分、排便截断率均高于对照组（P〈0.05）;观察组术后6个月、12个月的排便紧迫感发生率、止泻药物使用率、护垫应用率高于对照组（P〈0.05）;观察组术后6个月、12个月的分辨排便排气率低于对照组（P〈0.05）。观察组患者改善率低于对照组[18.0%（6/33）比44.0%（32/72）],差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新辅助治疗影响直肠癌保肛手术后患者肛门功能,影响患者生活质量,使用前应加以考虑。
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