作者：石齐芳 梁大胜慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭有创无创序贯通气撤机再次气管插管相关因素
摘要：目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭患者有创-无创序贯通气撤机时再次气管插管（再插管）的相关因素。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月钦州市第二人民医院ICU收治的AECOPD合并呼吸衰竭行有创-无创序贯通气撤机患者的临床资料,根据患者是否需要再次插管分为再插管组（19例）和非再次插管组（120例）,对可能引起再次插管的危险因素进行分析。结果咳嗽排痰能力差（OR=4.987,95%CI 1.813~11.052,P=0.003）、无创序贯通气12 h时二氧化碳分压升高（OR=7.563,95%CI 1.936~19.857,P=0.001）是导致AECOPD合并呼吸衰竭患者行有创-无创序贯通气撤机时再插管的影响因素。结论咳嗽排痰能力差和无创序贯通气12 h时二氧化碳分压升高是AECOPD合并呼吸衰竭患者行有创-无创序贯通气撤机时再次插管的危险因素。
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