作者：李欣欣; 王晶; 赵海丹; 陈洪; 周春华高血压慢性肾脏病24h动态血压
摘要：目的 24 h动态分析慢性肾脏疾病（1~3期）合并高血压（HCKD）患者的血压变化,并与原发性高血压（PH）患者的血压进行比较。方法选择2013年1月至2014年1月海军总医院肾内科收治的HCKD患者52例作为HCKD组,另外选取47例PH患者作为PH组,对两组患者行24 h动态血压以及血压变异性检测,对两组患者的24 h舒张压（24 h-SBP）、24 h收缩压（24 h-DBP）、日间和夜间血压平均值以及收缩压和舒张压变异性进行统计分析。结果 1血压比较：HCKD组24-DBP、夜间收缩压、夜间舒张压分别为（81.5±13.2）mm Hg、（162.0±17.2）mm Hg、（82.4±16.5）mm Hg,均高于PH组（71.8±12.0）mm Hg、（140.3±25.6）mmHg、（66.8±20.1）mm Hg,差异均有统计学意义（P〈0.01）。2血压变异性比较：HCKD组24 h收缩压变异性和舒张压变异性分别为（14.4±3.5）mm Hg、（9.5±1.2）mm Hg,均高于PH组（11.3±2.6）mm Hg、（7.8±1.3）mm Hg（P〈0.05）;HCKD组夜间收缩压变异性和夜间舒张压变异性分别为（9.4±2.5）mm Hg、（9.4±2.5）mm Hg,均高于PH组（7.7±2.2）mm Hg、（9.1±2.4）mm Hg,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论肾性因素参与的高血压患者血压趋势紊乱,夜间血压及变异性明显增加,是肾功能继续恶化的重要因素。
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