作者：李莹莹2型糖尿病糖尿病动脉硬化症下肢
摘要：目的评价糖尿病患者下肢动脉硬化症发生的影响因素。方法回顾性分析2003～2006年在辽宁中医药大学附属医院住院的2型糖尿病（T2DM）患者65例（年龄≥50岁，病程≥7年），全部行双下肢动脉彩色多普勒检查。比较无血管病变组及不同程度动脉硬化病变组糖化血红蛋白、空腹血糖、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、脂蛋白a、C反应蛋白（CRP）、血压。评价血糖、血压、血脂等指标间的差异，并对糖尿病下肢动脉病变危险因素采用回归方法进行分析。结果①T2DM患者中有80％伴发下肢动脉硬化病变，病变的发生与空腹血糖、收缩压、HDL-C、LDL—C及脂蛋白a水平相关。②无血管病变组与不同程度动脉硬化病变组的收缩压、舒张压、糖化血红蛋白、空腹血糖、TG、CRP、脂蛋白a、HDL—C、LDL—C差异均有统计学意义（P〈0．05）。③随着年龄的增大，下肢动脉硬化的患者人数逐渐增加。病程〉10年的患病人数最多。结论糖尿病患者血糖控制水平与下肢动脉病变密切相关，血糖水平持续增高患者下肢动脉损伤明显加重，动脉硬化、血管狭窄发生率显著增高。预防和治疗糖尿病合并下肢动脉硬化症，应该严格、有效地控制血糖并纠正血脂代谢紊乱，这样有利于减少糖尿病足的发生。
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