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以医生的互惠利他主义助推公立医院的公益性

作者:金霞公立医院公益性互惠利他主义逐利性

摘要:2009年启动的新一轮医改设定的一个主要目标是公立医院公益性的回归,籍此解决民众“看病难、看病贵”的问题。公立医院以公益性为宗旨,不能向患者收取虚高的医疗费用。然而,政府为公立医院提供的财政补助又特别少,在这种情况下,医院的收入来源减少,医生的收入随之降低。作为有限理性经济人,医生的自利性决定了他们不可能甘心接受低收入的待遇,而将想方设法寻求新的收入来源。这正是新医改难以推进的症结所在。医院的公益性目标与医生的自利性发生冲突。欲解决二者之间的冲突,政府投入的增加是不可少的条件,但寻求公立医院公益性目标与医生自利性之间的平衡点也是不容忽视的一大因素。

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医学争鸣

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