作者：于凤英; 张素云妇科急症异位妊娠
摘要：1临床资料 我院自1997-01-01／2004-12-30妇科急症手术47例，年龄21～43岁，异位妊娠37例（78．7％），黄体破裂3例（6．4％），卵巢囊肿蒂扭转4例（8．5％），出血性输卵管炎2例（4．3％），不全流产1例（2．1％）．其中腹腔内出血者37例．带有宫内节育器者10例，均为异位妊娠．有腹腔内出血者，均有急腹症的病史．以输卵管妊娠破裂的腹痛最著，常为撕裂样疼痛，依次减轻为黄体破裂、出血性输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转．不全流产主要为小腹阵发坠痛，阴道出血为主，有组织物排出．异位妊娠患者均有35～80d的停经史或不规则阴道出血史，其余均无停经史．卵巢囊肿蒂扭转4例中仅1例发病前有明确的卵巢囊肿诊断．出血性输卵管炎近期有官腔内操作史，其中人工流产1例，取环1例．除不全流产外，所有妇科急症均存在腹膜刺激征，表现为腹部压痛、反跳痛及肌紧张．由于腹腔内出血的速度和出血量有所不同，其临床表现也有差异，但往往有不同程度的贫血貌，由于异位妊娠内出血量较大，其中有10例（27％）入院时处于休克状态．
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