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钩端螺旋体病赫氏反应致全血细胞减少1例

作者:王华平钩端螺旋体病赫氏反应血细胞减少

摘要:1临床资料 男,28岁,农民.因畏寒、发热、全身痛3d加重并咳嗽、咯血1h入院.诊为上呼吸道感染,给予青霉素3.2×10^6uiv,半小时后出现寒战、高热,T40℃.全身痛加重,头痛,咳嗽,咯血,为痰中带血,气促,心悸,急转入我院.病痛前一直有田间劳作史,既往体健.查体:T40.5℃,R28次/min,P130次/min,BPg0/60mmHg.急性危重病容、烦躁、贫血貌、皮肤粘膜无黄染,出血点,腋窝、腹股沟可扪及3—4枚蚕豆大小淋巴结,有触痛,结膜充血,口唇轻度发绀,两肺呼吸音粗,两肺底闻及少许细湿罗音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻杂音;腹部无异常,双侧腓肠肌明显压痛.

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医学争鸣

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