非共面3D打印导板在CT引导下肺癌^125I粒子植入术中的穿刺误差分析

作者：何庄超; 何玉成; 朱柏霖; 黄昌平; 陈治名3d打印非共面导板穿刺误差

摘要：目的对比分析非共面3D打印导板在CT引导下肺癌^125I粒子植入术术前设计针道与术中实际针道的差异,探讨非共面3D打印导板在CT引导下肺癌^125I粒子植入术的穿刺误差,以提高穿刺的准确性。方法收集2018年5月~2019年2月28例CT引导下肺癌^125I粒子植入患者的手术资料,全部患者术前行CT模拟定位,根据图像设计打印非共面3D导板。手术时将患者依据模拟定位的位置摆放体位,常规消毒后根据体表标识贴合导板,按计划穿刺、粒子植入,术后对实际针道与术前设计针道进行分析;分别计算实际针道X(左右)、Y(头脚)轴方向偏移量;组内数据根据性别、左右肺、不同手术体位采用独立样本t检验及单因素AVOVA分析其差异性;并根据肿瘤所在肺段的呼吸幅动度不同分为A组和B组,两组间数据比较采用独立样本t检验分析其差异性。结果非共面3D打印导板在CT引导下肺癌^125I粒子植入术术前设计针道与术中实际针道X轴、Y轴方向偏移量分别为(2.71±1.78)mm、(2.77±1.93)mm;性别、左右肺叶、治疗体位X轴、Y轴方向偏移量均无统计学差异;A、B组在X轴方向偏移量无统计学差异,在Y轴方向偏移量有统计学差异,其P值分别为0.34、0.04。结论非共面3D打印导板应用于CT引导下肺癌^125I粒子植入术中,穿刺针道误差小、准确性较高,值得临床推广应用。

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