MSCT对含囊腔型肺癌的诊断价值

作者：俞霞; 金利; 顾梁瑞; 张涛; 仇俊华; 吴德...囊腔肺肿瘤体层摄影术x线计算机诊断

摘要：目的分析含囊腔型肺癌的多层螺旋CT(MSCT)表现,加深对此类肺癌的影像学认识。方法回顾性分析29例经病理证实的含囊腔型肺癌患者的CT影像资料。所有患者均行MSCT扫描并进行多平面重组(MPR)后处理,根据主体病变密度不同,将其分成3型,分析主体病变与囊腔的位置关系及其周围伴随征象的影像学特征;随访患者评价MSCT的动态变化。结果29例中,表现为Ⅰ型(磨玻璃密度灶伴囊腔)有8例(27.6%),其中磨玻璃密度灶中有5例表现为磨玻璃结节;Ⅱ型(实性结节伴囊腔)15例(51.7%);Ⅲ型(磨玻璃、实性结节混合病灶伴囊腔)6例(20.7%)。表现为主体病变(磨玻璃密度灶/实性结节)伴偏侧性囊腔者26例(89.7%),其余3例表现为磨玻璃灶伴中央型囊腔;11例随访病例中,6例发现实性成分体积增大、密度增高,8例囊腔增大、壁增厚;6例初期检查无囊腔,随访过程中出现囊腔。结论含囊腔型肺癌的MSCT表现有一定的特征性;结节伴偏侧性囊腔是含囊腔型肺癌较典型的影像表现,综合分析主体病变、囊腔及其伴随征象并结合影像上动态变化特点可做出较为准确的诊断。

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