多模态超声联合靶向引导穿刺活检可疑前列腺癌的应用价值

作者：王佳讯; 汤庆; 汤佳馨; 张雨欣; 梁展鹏; ...前列腺癌经直肠高频超声弹性成像超声造影穿刺活检

摘要：目的探讨由多种超声成像模式联合所引导的靶向穿刺活检在可疑前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法选取我院血清前列腺特异抗原（PSA）轻度升高（4～10μg/L）的患者,共124例,均依次进行经直肠前列腺超声检查（TRUS）、经直肠前列腺实时组织弹性成像（TRTE）以及经直肠前列腺超声造影（CETRUS）检查后发现有可疑前列腺癌病变区域（靶点）,再经直肠超声引导下进行穿刺活检。随机将124例患者平均分为两组：6针加靶点（2针）穿刺组（A组）和常规的系统13针穿刺组（B组）,通过穿刺活检对比两组的病理结果。结果经穿刺活检病理诊断,124例患者中73例（59%）为前列腺癌,A组检出恶性43例,阳性率为69%,B组检出恶性30例,阳性率为48%,两组阳性率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论多种超声成像模式联合靶向引导的前列腺穿刺活检,既可以提高恶性病灶的检出率,又可以减少组织穿刺的次数,在PSA轻度升高的患者中发现早期的前列腺癌,具有重要的临床应用价值。

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