64排螺旋CT延迟扫描对心肌梗死诊断意义的探讨

作者：邓小飞; 舒政; 葛琛瑾; 陈雯体层摄影术x线计算机心肌梗死延迟扫描

摘要：目的探讨64排螺旋多层cT延迟扫描对心肌梗死的诊断价值。方法选取30例临床怀疑心肌缺血性病变的患者进行常规64排多层螺旋cT冠状动脉造影，于5～10min后进行延迟扫描。由2名经验丰富的医师在常规扫描及延迟扫描的容积数据进行双盲法诊断，然后将2名诊断医师诊断结果进行Kappa一致性分析。同时将常规扫描、延迟扫描与临床诊断进行敏感性及特异性进行比较。结果两名医师诊断结果在常规扫描时，具有较高的一致性（Kappa值为0．667，P〈0．05），而在延迟扫描时，具有高度的一致性（Kappa值0．889，P〈0．05）。常规组诊断急性心肌梗死（AMI）的敏感性及特异性66．7％及92．3％，而延迟扫描组诊断心肌梗死的敏感性及特异性为80．0％及96．2％。结论64排多层螺旋cT冠状动脉造影延迟扫描，能提高心肌梗死的检出率及影像医师诊断一致性。

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