青年男性前列腺炎与射精管梗阻性无精子症：MR辨析及术前评估

作者：郭燕; 王焕军; 关键; 刘4明娟; 张小玲; ...前列腺炎射精管梗阻男性不育磁共振成像术前评估

摘要：目的探讨青年男性前列腺炎症与射精管梗阻的关系，协助临床对男性不育患者进行个性化治疗及评估。方法2011年4月-2013年5月在我院男科诊断为射精管梗阻性无精子症的46例患者接受了前列腺、射精管、精囊MR检查和经直肠超声检查，总结其MR和超声表现。结果MR所见：46例均存在前列腺炎症（弥漫性37例，局灶性9例），4例患者同时存在前列腺苗勒氏囊肿。44条射精管表现为单点粘连，8例可见射精管囊肿（2个粘连点），13条射精管表现为多点粘连，增强扫描22条射精管壁明显强化（提示炎性充血）。12例同时存在双侧精囊发育不良或不发育，40例存在精囊炎。超声所见：对前列腺苗勒氏囊肿、射精管扩张及囊肿的诊断与MR一致，但未对前列腺炎进行报告，缺乏射精管粘连点的判断，将7例精囊不发育患者的血管神经丛误诊为精囊。结论青年男性前列腺炎容易导致射精管粘连梗阻，MR在协助选择手术适应证和术前评估方面较超声有明显优势。

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