卵巢静脉少见病变的MSCT诊断及临床分析

作者：刘锋; 关键; 严超贵; 陈志明; 刘明娟卵巢静脉病变变异肿瘤栓塞体层摄影术x线计算机

摘要：目的探讨卵巢静脉少见疾病或变异的MSCT表现，提高对这类疾病的认识。方法收集经手术病理证实或相关临床标准明确诊断的卵巢静脉性少见疾病或变异15例，均行64排多层螺旋CT平扫及增强扫描。对全部病例的临床症状和CT表现进行综合分析。结果卵巢静脉血栓6例，表现为增强扫描时卵巢静脉内节段性或大范围的低密度充盈缺损，临床上无症状或表现为腹痛，与产后、盆腔手术、邻近器官病变外压及全身性疾病等因素密切相关。卵巢静脉瘤栓4例（原发肿瘤为子宫肌瘤2例，胃癌和子宫间质肉瘤各1例），表现为增强扫描时卵巢静脉内可强化的瘤栓，由卵巢静脉盆腔段向上延伸，头端可形成血栓，临床上子宫原发肿瘤和卯巢继发肿瘤是重要的病因。卵巢静脉综合征（ovarianveinsyndrome）2例，左右侧各1例，均表现为腹腔段卵巢静脉压迫上段输尿管，导致输尿管上段及肾盂轻度积水扩张，需依靠影像学诊断。双卵巢静脉变异3例（不完全性2例／完全性1例），均为左侧，2例合并静脉曲张，该变异临床上无症状，当双卵巢静脉出现静脉曲张时CT上易被忽视，输尿管可走行于两者之间，也可能产生压迫症状。结论MSCT增强扫描及多平面重组能清晰显示卵巢静脉的行程和邻近脏器的关系，对卵巢静脉相关疾病和变异可作出准确的诊断。

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