幕上脑实质内室管膜瘤的MR及CT诊断探讨

作者：曾向廷; 林时勖; 林黛英; 吴先衡; 杨江爽室管膜瘤脑实质磁共振成像断层摄影术x线计算机幕上脑实质ct诊断脑实质内mr胶质母细胞瘤

摘要：目的探讨MR及CT对幕上脑实质内室管膜瘤诊断的价值.方法分析10例经手术病理证实的幕上脑实质室管膜瘤的MR及CT表现.结果10例幕上脑实质内室管膜瘤,表现为大囊为主型2例,肿瘤由位于深部白质区的大囊与位于皮层区的小部分实质构成.实质为主型8例,其中肿瘤实质内出现单发偏心性液化囊变区5例,出现多发小液化区3例.肿瘤实质与脑灰质比较于T1加权像呈等或略低信号,于T2加权像呈略高信号;在CT平扫时与脑灰质密度相似或略高于脑灰质密度;液化囊变区于T1加权像呈略高或等于脑脊液的低信号,于T2加权像呈等于脑脊液高信号,CT平扫呈略高于脑脊液的低密度.合并出血5例,钙化2例.结论幕上脑实质大囊为主型室管膜瘤,或实质为主型室管膜瘤肿瘤内出现单发偏心性液化囊变区,增强扫描实质部分明显强化,CT扫描肿瘤实质与脑灰质比较呈等或略高密度,部分伴小斑点状钙化,MR及CT表现具有一定特征性;当病灶表现为不规则实质性肿块伴多发小液化囊变区,周围水肿明显时,与恶性星型细胞瘤或胶质母细胞瘤极难鉴别.

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