右肺动脉异常起源于升主动脉一例

作者：邵成民; 杜伟; 李斌; 赵波; 袁寿红右肺动脉异常起源升主动脉右心导管检查病理性杂音肺动脉压力临床资料阳性体征心脏外形20岁杵状指心前区正位片二尖瓣

摘要：1.临床资料:女,20岁,因口唇发绀伴活动后喜蹲踞4年余入院,阳性体征:紫绀,杵状指,P2＞A2,心前区未闻及病理性杂音.胸部正位片(图1):示在侧胸廓较对侧狭小,纵隔右移,两侧肺血增多.心脏呈"主动脉-二尖瓣型",心脏外形增大,升主动脉增宽.右心导管检查,右室及主肺动脉压力分别为15.61/1.33(5.7)kPa[117.5/10/10(42.5)mmHg]、16/9.7(11)kPa[120/72.5(82.5)mmHg]肺动脉水平左→右分流.右心室造影正位(图2):示主肺动脉显影后仅见左肺动脉及其分支显影,明显扩张,分支迂曲、偏细.未见右肺动脉显影.主肺动脉扩张.升主动脉造影正侧位(图3～4):示升主动脉显影后,见右肺动脉起源于升主动脉右后侧壁,起源的部位距离主动脉瓣3 cm处,同时可见左肺动脉通过动脉起始异常-右肺动脉起自升主动脉合并动脉异管未闲,伴有重度肺动脉高压.

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社