作者：王小丽; 陈峰马蹄肾肾原发肿瘤
摘要：患者男,74岁。因体检发现右肾积水1月余入院,无腰背痛,无肉眼血尿,无尿痛尿频等不适,实验室检查如尿常规、肾功能等正常,各项肿瘤指标均阴性。体格检查(-)。全腹部平扫+增强CT:两肾下极相连续呈“马蹄状”改变。平扫右肾中下极见一类圆形软组织肿块(图1),边缘较清楚,病灶大小约8.5cm×7.8cm,内密度欠均匀,可见斑片状低密度影,增强后动脉期病灶实性部分未见明显强化,病灶内可见多发小血管影,其内低密度灶未见强化(图2),静脉期呈轻度强化(图3,4),低密度区仍无强化,右侧肾盂扩张积水。腹膜后未见明显肿大淋巴结。CT诊断为马蹄肾合并右肾恶性肿瘤,伴右肾盂梗阻积水。
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