作者:罗琼; 陈小军海绵状血管瘤下颌骨
摘要:患者女,63岁。因“发现右侧面部不适1个月”入院。MRI示:右侧下颌骨内侧可见一个类圆形等T 1、长T 2信号,大小约为2.1cm×2.4cm×2.3cm,其内信号欠均匀,邻近的下颌骨吸收变薄,病灶内侧边界较清楚,周围脂肪间隙存在,右侧翼外肌显示受压(图1~4)。诊断:右侧下颌骨内侧占位性病变,神经源性肿瘤?滑膜软组织肿瘤?CT示:下颌骨(右侧支)内侧见一软组织肿块,大小约2.0cm×1.8cm×2.2cm,边界较清晰,密度尚均匀,CT值约45HU,邻近骨皮质受压、变薄(图5~7)。诊断:考虑下颌骨(右侧支)内侧占位性病变,邻近骨质受压吸收变薄。手术所见:手术充分显露病变及下颌骨至乙状切迹,肿物位于下颌骨升支内侧面,乙状切迹下,与下牙槽神经相粘连,与之相邻下颌骨骨壁变薄,肿块触及质地中,有完整包膜,大小约18cm×12cm×6cm。病理所见:肉眼呈暗红色,镜下见大小不一的血管腔,被覆间皮细胞,腔内充满红细胞(HE 10×10)。病理诊断海绵状血管瘤。
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