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可逆性后部脑病综合征细胞毒性水肿与血清白蛋白的关系

作者:宋明亮; 李瑞生; 高波可逆性后部脑病综合征脑水肿白蛋白磁共振成像

摘要:目的 本文探讨可逆性后部脑病综合征(PRES)出现细胞毒性水肿的潜在危险因素。 方法 将符合PRES诊断标准的79例患者纳入此研究。在FLAIR、DWI及ADC图上评估脑水肿的类型和严重程度,MRI表现与血清白蛋白之间的关系及细胞毒性水肿与脑水肿的分布和严重程度进行了比较。 结果 53例患者(67.09%)表现为单纯性的血管源性水肿,26例患者(32.91%)表现为血管源性水肿合并细胞毒性水肿;合并有细胞毒性水肿的患者与单纯性血管源性水肿患者的血清白蛋白水平比较无统计学差异( P =0.983),合并有细胞毒性水肿患者与单纯性血管源性水肿患者的脑水肿评分具有显著性统计学差异( P =0.006)。 结论 血清白蛋白水平的增加可能加剧了脑水肿的发展,但不是脑水肿类型的决定因素。PRES出现细胞毒性水肿可能与局部脑灌注下降及小动脉病变有关。

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