作者：叶天涛; 陈锋; 王爱杰; 王春业; 张国伟四肢血管平滑肌瘤磁共振成像
摘要：目的 探讨下肢皮下血管平滑肌瘤MR表现,并与病理组织学对照。方法 回顾分析4例经手术病理证实的下肢血管平滑肌瘤的MRI征象及病理资料,患者均行FSE T1WI、FSE T2WI、DWI及STIR T2WI序列扫描。结果 3例位于膝关节,1例位于踝关节。肿瘤位于皮下,呈椭圆形、类圆形,边界清晰。MRI表现：肿瘤主要呈等T1、稍长T2信号,其内见点样短T1、长T2信号,T2抑脂序列上呈不均匀略高信号,其内可见点条状明显高信号,病灶边缘见细线样低信号环,DWI序列呈等低信号。病理表现：肿物呈实性,包膜完整;镜下可见肿物由分化良好的平滑肌细胞和小的裂隙状血管构成;免疫组化Vimentin（＋）阳性,SMA（＋）阳性,CD34（＋）血管阳性,Desmin（＋）部分细胞阳性。结论 下肢皮下边界清晰的结节,呈T1WI等信号、T2WI上不均匀高信号、DWI为等低信号,病灶周围可见线样低信号环,提示血管平滑肌瘤的诊断。
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