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粘连性小肠梗阻CT表现与肠缺血的相关性分析

作者:闫淑丽; 邓章基; 郑晓林; 邱剑; 舒予静; ...粘连性小肠梗阻体层摄影术x线计算机肠缺血相关性分析

摘要:目的 探讨粘连性小肠梗阻CT显示征象与肠缺血的相关性。方法 根据手术和保守治疗结果将患者分为肠缺血坏死组、肠缺血组、无肠缺血组和保守治疗成功组。记录其CT征象,分析梗阻移行带与梗阻近端肠管CT征象的关系以及不同CT征象与肠缺血程度的相关性。结果 梗阻移行带CT征象包括“鸟嘴”征、“成角”征和单纯粘连改变;梗阻近侧肠管CT征象包括内疝样征、闭袢征、扭转征和不同程度的肠缺血改变。“鸟嘴”征、“成角”征的近侧肠管出现上述CT征象明显多于单纯粘连改变者,且缺血、坏死发生率明显增高。肠缺血坏死组、肠缺血组、无肠缺血组和保守治疗成功组CT征象种类数依次由多减少,即平均征象数/例分别为3.22、2.66、1.16和0.69,各组间具有显著性的差异,征象数/例与肠管的缺血程度具有高度的相关性(相关系数为0.977)。结论 梗阻移行带CT表现类型可提示梗阻的严重程度,结合梗阻近侧肠管的CT征象能有效地判断肠管的缺血状态。

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医学影像学

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