作者：高波 吕翠 刘奉立 梁辉后部白质脑病综合征脑水肿高血压磁共振成像预后
摘要：目的研究可逆性后部脑病综合征（PRES）不典型影像学表现与临床预后的关系，进一步提高对其发病机制的认识。方法回顾性分析了2007年7月～2011年12月烟台毓璜顶医院有完整临床、影像学资料的70例PRES患者，收集患者血压、病因、实验室检查、影像学资料、随访情况，由2位有经验的神经放射医生共同评价影像学异常、水肿程度及分级评定。结果病变分布模式与临床病因之间无明显相关性；出现细胞毒性水肿（20／70）、脑出血（19／70）、异常强化（10／17）与脑水肿的较高分级均具有相关性（rs=0．75、0．61、0．65，P〈0．05），后两者也具有相关性（rs=0．71，P〈0．05）；三者与血压均无相关性（P〉0．05）。结论弥散受限、脑出血及异常强化反映了血管内皮细胞的损伤或破坏，认识PRES的不典型表现对其早期诊断和预后评价具有重要价值。
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