作者：彭泽华 白林 蒲红 陈加源 蒋瑾 刘治蓉 路...眼损伤眼前房深度体层摄影术x线计算机
摘要：目的探讨眼前房深度（anteriorchamberdepth，AcD）的改变在开放性眼球损伤中的诊断价值。方法选取62例手术证实为单侧开放性眼球损伤的患者为观察组，另选择同时期单侧非开放性眼球损伤的患者62例为对照组，测量患者的ACD，并比较两组患者ACD改变有无差异；采用ROC分析来评价ACD改变对开放性眼球损伤的诊断价值，用最大约登指数来判断其截断值。结果①观察组仅49例患者进行了ACD的测量，其ACD差值为（0．48--＋-0．16）mm；对照组ACD差值为（0．16±0．09）mm，两者比较差异有统计学意义（Z=-8．255，P=0．000）；②观察组伤眼ACD与观察组正常眼ACD、对照组正常眼及伤眼的ACD比较，差异均有统计学意义（Z=-4．328、-2．215、-2．674，P=0．000、0．027、0．007）；③ROC分析中，当ACD差值取0．35mm时，约登指数最大（为0．816），以ACD差值≥0．35mm为诊断阀值，其诊断眼球开放性损伤的敏感性、特异性、准确度分别为81．6％、100．0％、91．9％；④将ACD的改变结合其它CT表现来诊断开放性眼球损伤，其敏感性、特异性、准确度分别为95．2％、100．0％、97．6％。结论ACD的改变是诊断开放性眼球损伤有价值的CT表现，当双眼ACD差值≥0．35mm时，有很高的特异性和较高的敏感性、准确度，若结合眼球损伤的其它CT表现，可有效提高开放性眼球损伤的诊断准确率。
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