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^99Tc^m—HMPAO显像评价药物性肺损伤的临床价值

作者:赵长久; 付鹏; 张蕊; 杨志杰肺损伤体层摄影术单光子发射胺碘酮平阳霉素六甲基丙二胺肟内皮素

摘要:目的:探讨药物所致肺损伤的^99Tc^m-HMPAO摄取程度及其异常摄取机理。方法:胺碘酮药物组及平阳霉素药物组分别制作不同剂量兔肺损伤模型,给药前及给药后1周、2周、3周、4周均行^99Tc^m-HMPAO SPECT前后位静态显像,在右肺中叶(R)和右上肢(B)绘制大小为7×5像素的感兴趣区,计算R/B,结果以x±s表示,同时经耳缘静脉采血2ml,用放射免疫分析法检测血中内皮素含量。不同药物、不同剂量组兔一定时间后处死,取肺组织做光、电镜检查。结果:不同药物、不同剂量组兔肺摄取^99Tc^m-HMPAO的程度与给药前均差异有显著性意义(P<0.05),不同剂量组血浆内皮素均呈明显上升趋势。光镜下肺组织呈典型间质性肺炎改变,电镜下显示内皮细胞胞浆有水肿性改变,在胞浆内显示大量吞银小泡。结论:肺毛细血管内皮细胞可能是^99Tc^m-HMPAO异常聚集的主要部位,可反映药物所致肺损伤早期。

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医学影像学

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