作者：张亮亮; 王仁贵肺淋巴管肌瘤病x线诊断体层摄影术x线计算机
摘要：目的:回顾性分析肺淋巴管肌瘤病的HRCT特征.方法:总结5例经病理证实并行HRCT检查的肺淋巴管肌瘤病,2例行支气管镜肺活检,2例经胸腔镜,1例经皮肺活检确诊.4例行吸气末HRCT扫描,其中1例表现阴性者加扫呼气末HRCT.分析X线胸片、常规CT以及HRCT表现特征.结果:X线胸片3例呈弥漫性网状阴影,1例可见蜂窝状囊腔,1例表现正常;HRCT4例为均匀散在性分布的10～20mm大小的薄壁囊腔,其中2例囊腔之间可见正常肺组织,1例吸气末HRCT正常,而呼气末HRCT可见到"空气潴留征",提示有小气道狭窄.肺功能检查均有不同程度的阻塞型通气障碍和弥散功能异常.结论:尽管本病的最后确诊要依靠肺活检病理证实,但其HRCT具有较特征性的表现,呼气末HRCT可发现早期小气道狭窄引起的空气潴留,从而指导临床有目的进行纤维支气管镜活检,有助于早期诊断.
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