作者：汪玲玲; 陈艳; 梅洁; 赵宇; 耿筱虹; 丁红...围绝经期及绝经后骨质疏松症骨转换指标治疗
摘要：目的探讨阿仑膦酸钠及替勃龙对更年期妇女骨质疏松症患者MMP-2、9及骨转换的影响。方法选择2009年7月～2010年12月在笔者医院更年期门诊经BDM测量诊断为骨量减少或骨质疏松的围绝经期及绝经后年龄在46～75岁之间的86例女性，随机分为实验组46例，口服阿仑膦酸钠片70mg每周1次＋替勃龙1．25mg／d＋服用复方氨基酸鳌合钙口服1000mg／d；对照组40例，口服氨基酸螯合钙1000mg／d。两组妇女均连续服药48周。治疗前、后采用酶联免疫法检测血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、骨碱性磷酸酶（BALP）、1型胶原c端肽（CTX）、25羟维生素D，[25（OH）D，]。结果86例中共9例（10．47％）未完成研究，具体原因如下：试验组退出5例（上腹部隐痛不适，烧灼感3例，恐癌2例）。对照组4例（失访1例，自动退出3例），退出病例未纳入统计，退出病例未纳入统计。①骨代谢指标：BALP及CTX两组治疗后均较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；25（OH）D，治疗后实验组较治疗前显著上升，对照组较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）；②MMP：MMP-2及MMP-9治疗后实验组较治疗前显著下降，对照组较治疗前显著上升，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿仑膦酸钠及替勃龙可用于OP的治疗，可降低MMP-2、9及骨转换，对治疗骨质疏松症有理论依据和临床意义。
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