作者:王彦限制性液体复苏创伤失血性休克机体内环境病理生理过程代偿机制活动性出血输注液体休克患者
摘要:创伤死亡者中1/3是由创伤失血性休克引起。目前对于创伤失血性休克的救治,主张在彻底控制大出血前快速大量输注液体,尽可能地将血压恢复到正常水平,不仅不利于血压的维持,反而致使出血量的增加及病死率的上升,这种观点存在很大争议,因为这可能会严重扰乱机体的代偿机制,并加速机体内环境的紊乱。随着对失血性休克病理生理过程的深入研究,发现对于有活动性出血的失血性休克患者,早期限制性液体复苏可使机体代偿机制和液体复苏充分发挥作用。在某种程度上可改善组织氧供,从而改善预后。
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