作者：范洪真菌感染性疾病呼吸系统疾病中医治疗中医辨证施治辨证分型标准中西医结合治疗抗真菌药物药物耐药性
摘要：由于临床抗生素应用的不合理性、激素的滥用、恶性肿瘤的放化疗，以及慢性疾病、年老体弱、免疫能力低下患者，所造成的真菌感染日渐成为呼吸系统疾病的突出问题，真菌已成为呼吸系统疾病的主要致病菌。广泛使用的抗真菌药物又导致了耐药性的产生，影响了患者的临床治疗和预后，而新药的研发远远落后于不断出新的真菌种类和不断变异的真菌个体。中医治疗呼吸系统真菌感染性疾病具有一定的优势，目前传统中医对呼吸系统真菌感染性疾病的研究，以宏观中医辨证施治为主要手段，而忽略了真菌感染微观变化对机体的影响，制约了中医药对呼吸系统真菌感染性疾病治疗作用的有效发挥。真菌感染呼吸系统，在其发展过程中，随着真菌从感染到消失，中医辨证也会出现不同的变化。本研究对呼吸系统疾病患者进行痰液真菌培养，并对痰液真菌培养结果阳性患者，按中医辨证分型标准进行辨证分为4型，即外寒内饮型、肺热壅盛型、痰湿内盛型、脾肾阳虚型。根据不同的辨证类型，每3～7天辨证1次，直至痰液细菌培养结果阴性，从宏观到微观研究呼吸系统不同疾病和中医辨证不同分型真菌感染分布特点，动态观察真菌从感染到消失，中医证型发展的演变规律，分析呼吸系统疾病真菌对抗真菌药物耐药性的中医辨证特点，以及真菌感染呼吸系统疾病的相关因素，为中医、中西医结合治疗呼吸系统真菌感染性疾病提供理论依据。研究结果如下。
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