作者:徐海栋胸腰椎骨折外科手术数字医学生物材料生物力学
摘要:伴随生物力学、生物材料及脊柱数字医学的发展,新的观点、技术和材料被用于治疗脊柱骨折的外科治疗,"重建稳定、早期康复"已成为脊柱外科医师处理脊柱胸腰椎骨折的治疗原则。无论是重度脊柱脊髓损伤的患者还是高龄骨质疏松症的患者,对其进行围手术期的评估、术前规划及术中的损伤控制性操作,外科治疗应该成为患者早期康复、回归社会的首选。应当根据骨折的类型、部位、受伤的时间、脊髓的受压程度和术者对手术入路的熟悉程度进行综合考量。手术方式包括前路手术方式、后路手术方式及其衍生的各种微创手术方式、椎体成形术和联合手术。而对于手术时机的选择,则更应该关注脊髓的受压程度。早期的减压对于脊髓功能的恢复有一定的好处。同时,要把目光更多地投向新兴的手术技术、骨科材料学和内植物的发展上。
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