作者：明琪; 随刘才; 李美玲; 孙琴; 许娟娟; 姚...卵巢储备功能下降冻融胚胎复苏移植临床妊娠率胚胎种植率流产率
摘要：目的多数胚胎实验室在实施胚胎培养中观察胚胎发育后5-6 d。文中探讨冷冻周期中D6＋D7囊胚复苏移植在卵巢储备功能下降患者中应用价值。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年12月31日期间因卵巢储备功能下降（DOR）在南京总医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植患者285例。所有研究对象通过自然周期、微刺激及黄体期促排卵获得冷冻胚胎后行冻融胚胎复苏移植,共计442个周期,按移植胚胎生命期不同分为卵裂球组和囊胚组,比较2组患者的一般资料及妊娠结局。再将移植囊胚组按胚龄分为D5囊胚和D6＋D7囊胚2组,比较各自不同的妊娠结局。结果移植卵裂球组周期数291、囊胚组周期数151,2组胚胎种植率（22.46%vs 44.62%）、临床妊娠率（33.33%vs 50.33%）、继续妊娠率（21.65%vs37.75%）及流产率（35.05%vs 25.00%）,差别均有统计学意义（P〈0.05）。冷冻囊胚移植周期中,D5囊胚移植周期数69,D6＋D7囊胚移植周期数76,2组的胚胎种植率（39.74%vs 50%）、临床妊娠率（44.93%vs 55.26%）、继续妊娠率（34.78%vs39.47%）和流产率（22.58%vs 28.57%）,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论卵巢储备功能下降患者的冻融胚胎复苏移植周期中,移植囊胚能明显改善患者妊娠结局。DOR患者在形成胚胎数目有限时可考虑移植D6或D7优质囊胚,也可获得一定的临床妊娠率。
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