作者：邱兰; 陈玉环; 张慧莉; 孙金娥子宫瘢痕妊娠中止妊娠个体化
摘要：目的 探讨子宫瘢痕妊娠中止的最佳治疗方式.方法 回顾性分析34例要求中止妊娠的子宫瘢痕妊娠患者临床资料.应用经腹行孕囊取出术、UAE（双侧子宫动脉栓塞）或MTX（甲氨蝶呤）对患者实施治疗.结果 6例全身MTX（用量50-75mg）治疗患者,4例成功;15例实施局部MTX治疗,MTX累积用量50-120mg,13例成功;5例行药物（米非司酮与米索前列醇）流产治疗,2例加施UAE治疗;7例应用UAE方案,MTX累积用量25-70mg;1例行经腹病灶清除术.肌肉注射MTX和B超引导下宫颈MTX注射术的不良反应较多.结论 子宫瘢痕妊娠中止治疗应考虑个体化方案,可以UAE加MTX局部灌注为首选方案,但有可能对卵巢血运造成影响,对有再次生育要求者应谨慎采用.
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