作者：余顺强; 程泽爱; 陈学春腔内射频消融支架植入恶性梗阻性黄疸疗效
摘要：目的：比较单纯经皮肝穿刺胆道支架植入术和腔内射频消融联合支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月我院收治的恶性梗阻性黄疸且不能手术切除患者21例，其中10例行经皮肝穿刺单纯胆道支架植入术（支架组），11例行胆道腔内射频消融联合支架植入术（射频组）。观察治疗前、治疗后7 d 的 AST、ALB、血清总胆红素（TB）和直接胆红素（DB）的变化，并对患者的手术并发症、支架通畅期及生存期进行比较。结果手术成功率为100%，术后未出现严重并发症。支架组和射频组治疗前、治疗后7 d 的 AST、ALB、TB 和 DB 的变化有统计学意义（P ﹤0.01），治疗后两组之间 AST、ALB、TB 和 DB 差异无统计学意义（P ﹥0.05）。两组的支架通畅期分别为（102±69）d 和（213±130）d，生存期分别为（129±94）d 和（245±142）d，两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论单纯支架植入和胆道腔内射频消融联合支架植入，均是治疗不能手术切除的恶性梗阻性黄疸有效而安全的方法，两者的近期疗效差异无统计学意义，射频组的支架通畅期和生存期优于支架组。
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