作者：魏欣弥漫增生性狼疮性肾炎吗替麦考酚酯环磷酰胺
摘要：目的评价应用吗替麦考酚酯（MMF）诱导治疗弥漫增生性狼疮性肾炎（LN）的临床效果与安全性。方法选取74例在我院经肾活检明确为LN的患者为观察对象，临床分型均为Ⅳ型且伴新月体（≥15％）形成，随机将其分为对照组与治疗组各37例，两组分别应用间断静脉环磷酰胺（IV—CTX）与MMF诱导治疗，完成为期6个月的诱导治疗后，比较两组缓解率的差异，测定观察血清免疫指标改善情况，并评价用药的安全性。结果在新月体〈50％的60例患者中，诱导6个月后治疗组的总缓解率比对照组高（P〈0．05）；在新月体≥50％的14例患者中，治疗组的总缓解率与对照组相比无明显差异（P〉0．05）。治疗组诱导6个月后的补体c3恢复率明显优于对照组（P〈0．05），而两组在ds—DNA转阴率、补体c4恢复正常率方面无明显差异（P〉0．05）。两组治疗期间均未见明显严重并发症，治疗组发生白细胞降低的患者比对照组少（P〈0．05）。结论对Ⅳ型伴新月体形成的LN患者施以MMF诱导治疗，有助于提升诱导缓解率，且不良反应轻微。
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