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克罗恩病术后复发防治的新策略

作者:郑家驹克罗恩病术后复发防治策略

摘要:克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是慢性、弥漫性、反复发作的疾病,病变可累及整个胃肠道甚至肠外组织。在我国的发病率明显增高,已成为消化系统常见病之一[1~3]。虽然药物治疗[如5-氨基水杨酸(5-ASA)、糖皮质激素( glucocorticoid,GCD)、免疫抑制剂,以及生物制剂(如抗肿瘤坏死因子单克隆抗体TNF,即 infliximab,TFX/类克)]取得很大发展,但手术治疗率仍然很高[1~6]。据报道50%?80%的 CD 患者,尤其是合并有严重并发症(如瘘管、狭窄、脓肿、穿孔)以及内科治疗无效者需手术治疗,且大多数术后复发(术后1年内镜检查发现有28%~73%的患者肠黏膜炎症复发)。因此,手术后预防复发和临床治疗尤其重要[3~6]。我国已制订了共识意见,以助遵循其基本原则指导患者的诊治[1~3,5]。

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