作者：刘惠玲pilon骨折软组织缺损封闭负压引流皮瓣护理
摘要：目的：总结负压引流（VSD）联合皮瓣转位治疗合并软组织缺损的 Pilon 骨折的护理经验。方法对28例患者先用外固定架联合有限内固定复位骨折，然后根据患者软组织缺损情况，分别选用逆行隐神经营养皮瓣、逆行腓肠神经营养血管皮瓣、外踝上皮瓣及交腿皮瓣联合 VSD 修复软组织，观察皮瓣成活情况，做好 VSD 和外固定架护理，给予早期功能康复指导。结果28例骨折复位固定良好，1例出现创伤性关节炎表现，2例腓肠神经营养皮瓣远端2 cm ×2 cm 坏死经清创后二期植皮创面愈合，28例患者皮瓣全部存活，术后3~12个月骨折愈合。结论术后体位护理、VSD 引流观察、患肢皮瓣伤口观察及外固定架护理是负压封闭引流联合皮瓣转位治疗 Pilon 骨折的护理重点。
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