作者:张晓敏 高少龙蛛网膜下腔麻醉硬膜外麻醉
摘要:右美托咪定( dexmedetomidine,Dex)作为高选择性α2肾上腺素受体激动剂于1980年经 Abbott Labs (美国雅培公司)与 Orion 公司(芬兰)共同开发研制(商品名为 Precedex)。右美托咪定作为可乐定(cloni-dine)的同类药物,1999年经美国食品药品监督管理局(FDA)批准首先应用于重症监护病房( ICU)的镇静、镇痛。2009年我国开始用于临床,它具有剂量依赖性的镇静、镇痛、抗焦虑和催眠作用但没有呼吸抑制[1]。除上述作用外还被证实具有抗炎、免疫调节、器官保护等重要作用[2]。右美托咪定,由于交感阻断的性能,在手术期间可减少全麻药的用量,并使血流动力学稳定[3],其与受体的亲合力是可乐定的8倍[4],被认为是完全的α2肾上腺素受体激动剂[5],与局麻药伍用具有独特优势,能够缩短局麻药的起效时间,延长作用时间,提供稳定的血流动力学。
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