作者：吴小平 贺杰肠道菌群失调肠外疾病
摘要：刚出生的新生儿肠道内是无菌的，但约2 h 后，细菌迅速从口腔及肛门侵入肠道，肠道内很快就可检出肠球菌、链球菌、葡萄球菌等菌种。随着新生儿开始进食，肠道内有更多其他菌群植入，约3 d 左右达到高峰。这些定植在宿主消化道，并为宿主所必需的微生物群落统称为肠道正常菌群。肠道菌群大致分为3类：①与宿主共生的生理性细菌，为专性厌氧菌，是肠道的优势菌群（双歧杆菌、类杆菌和消化球菌），具有肠道营养和免疫调节作用；②与宿主共栖的条件致病菌，以兼性需氧菌为主，为肠道非优势菌群（肠球菌和肠杆菌）。在某些条件下如机体抵抗力低下、过度使用广谱抗生素、应用免疫抑制剂和糖皮质激素、放化疗等，这些细菌得以大量繁殖，成为新的优势菌群，导致肠道疾病；③病原菌，大多为过路菌，数量少，长期定植的机会少，一般不足以致病，一旦数量超出正常则致病。正常成年人胃肠道内细菌总重量达1 kg 左右，目前已认识的种群至少包括40个菌属的400~500个菌种，各菌群按一定数量比例组合，相互拮抗，相互依存，与人体和外部环境形成一种动态的生态平衡，对人体的健康起着重要作用。如果肠菌生理组合被破坏，产生病理性组合，引起临床症状则称为肠道菌群失调症。
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