作者：胡兆雄 吴小燕 肖厚勤 张庆红 费沛普罗布考瑞舒伐他汀阿司匹林动脉粥样硬化性肾动脉狭窄氧化应激炎症反应肾功能
摘要：目的观察普罗布考、瑞舒伐他汀、阿司匹林联合治疗对动脉粥样硬化性。肾动脉狭窄患者肾脏血流动力学、氧化应激和炎症反应、血脂代谢及肾功能的影响。方法选取我院肾动脉造影患者97例，根据相关标准进行筛选，共57例患者符合纳入标准。将符合纳入标准的患者随机分为两组：PRA组29例，其中男19例，女10例；RA组28例，其中男20例，女8例。RA组患者给予瑞舒伐他汀钙片10mg／d，每晚1次，阿司匹林肠溶片100mg／d，每日1次口服。PRA组在RA组的基础上加用普罗布考片500mg／次，每日2次口服。疗程6个月。两组患者治疗前后经彩色多普勒超声诊断仪测量腹主动脉、。肾动脉及叶间动脉峰值流速（PSV），计算肾动脉与腹主动脉峰值流速比率（RAR），肾动脉与叶间动脉峰值流速比率（RIR），记录肾动脉阻力指数（RI）。监测治疗前后氧化低密度脂蛋白（OX—LDL）、高敏C反应蛋白（hs—CRP）、血清肌酐（Scr）、胱抑素c（cysC）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC），低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、尿微量白蛋白排泄率（UAER），并进行比较。结果治疗前两组患者的OX—LDL、hs—CRP、Scr、cysC、TG、TC、LDL、HDL和UAER值比较差异无统计学意义（P〉0．05）；6个月后两组患者组内比较，OX—LDL、hs—CRP、Scr、cysC、TG、TC、LDL和UAER值明显下降（P〈0．叭），RA组HDL值升高（P〈0．01），PRA组HDL值无明显变化（P〉0．05）；组间比较，PRA组较RA组OX—LDL、hs—CRP、Scr、cysC、TG、TC、LDL和UAER值下降更明显（P〈0．05或P〈0．01）；治疗前两组患者肾动脉及叶间动脉PSV、RAR、RIR和肾动脉RI比较无统计学差异，6个月后，两组患者组内比较，肾动脉PSV、肾动脉RI、RAR和RIR明显下降，叶间动脉PSV明显升高（P〈0．01），组间比较，PRA组上述指标改善更明显（P〈0．01）。结
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