作者：刘泽文 刘会长 严国胜盐酸丙帕他莫鼻内镜手术术后镇痛
摘要：目的观察盐酸丙帕他莫用于功能性鼻内镜手术患者术后镇痛效果和安全性。方法60例ASAI或Ⅱ级择期在全麻下行鼻内镜鼻窦手术患者，随机分为两组：丙帕他莫组（P组）和对照组（C组），每组30例。P组于手术结束前15min静脉滴注盐酸丙帕他莫2g，C组未用任何镇痛药。持续监测两组血流动力学，记录手术结束时（T1）、拔管前10min（12）、拔管时（T3）、拔管后10min（T4）的心率（HR）和平均动脉压（MAP）变化；对两组患者术后2、4、8、12、24h各时间点进行VAS镇痛评分和BCS舒适度评级；记录术后24h内出现的不良反应。结果P组1、2、13、T4时点的MAP、HR明显低于C组（P〈0．05），与T1时点相比，C组12、耶、T4时点MAP、HR明显升高（P〈0．05）；P组在术后2、4、6h各时点的VAS和BCS评分明显低于C组（P〈0．05）；不良反应P组术后24h内寒战的发生率明显低于C组，差异有显著性（P〈0．05）。结论功能性鼻内镜手术术毕前静脉滴注盐酸丙帕他莫2g，能有效镇痛且能提高术后舒适度，不良反应少，安全可靠。
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