作者:孙红 吴云华 帕瓦 巴土马热 孙成文 巴图...痔痔上黏膜环形切除钉合术术后出血
摘要:目的探讨痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)术后出血的原因和防治措施。方法回顾性分析两所医院2007年5月~2011年8月采用PPH治疗836例环状脱垂的Ⅲ一Ⅳ度内痔或反复出血的Ⅱ度内痔患者的临床资料,11例并发术后出血。结果术后24h内发生出血7例,术后7d发生出血1例,术后20d发生出血1例,术后2个月内间断少量出血2例;出血原因为术中止血不彻底7例,吻合1:3感染或钛钉脱落2例,吻合口肉芽肿形成2例。结论术中止血不彻底是最主要的原因,吻合口感染或吻合钉脱落、吻合口肉芽肿形成、手术操作不规范、吻合器质量差也是术后出血的原因之一。在肛镜缝扎器的显露下,用可吸收线缝扎止血,疗效确切。
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