作者：狄茂军 熊斌 孙敏 孙桃姣结直肠癌年龄
摘要：目的比较不同年龄组结直肠癌患者在临床表现和肿瘤特征方面的差别，探讨各年龄组的发病特点以提高对结直肠癌临床特点的认识。方法回顾性分析经病理确诊的结直肠癌617例，按年龄段分为青年组（≤35岁）、中年组（35～59岁）和老年组（〉60岁）。就不同年龄组的性别分布、首发症状、临床表现等一般资料和肿瘤部位、病理组织学类型、大小、浸润深度等肿瘤特征性资料进行统计学分析。结果结直肠癌以中、老年组多见（占全部结直肠癌的87．7％），性别构成比青年组几乎无差异，中、老年组中男性多于女性。青年组发病到确诊时间（8．72个月）略长于中、老年组（7．30、7．66个月）。青、中年组临床症状多表现为大便带血和腹痛（占81．6％或82．3％），且多为剧痛；中年组首发症状为大便带血（占61．5％），比青、老年组常见（P〈0．05）；老年组以大便带血、腹痛和排便习惯改变为主（占87．6％），腹痛多为隐痛或胀痛。3组结直肠癌的好发部位基本一致，均以直、乙状结肠为最好发部位（均占70％以上）。结肠癌中，各年龄组左、右半结肠癌无差异；直肠癌中，青年组肿瘤位置距肛门≥6cm的比例比中、老年组高（P〈0．01）。不同年龄组肿瘤病理组织学类型差异有显著性（P〈0．01）；青年组中、低分化癌所占比例比中、老年组高（P〈0．01）。青、中年组位于浆膜层及浆膜外的比例比老年组高（P〈0．01）。青、中年组淋巴结转移率比老年组高（P〈0．01）。青年组DucksC期和D期比例高于中、老年组（P〈0．01）。各年龄组采用的手术方式差异有显著性（P〈0．01），青年组采用根治术的比例较中、老年组低（P〈0．01）。结论结直肠癌中男性构成比高于女性，不同年龄组结直肠癌的临床表现、发病到确诊时间、病理组织学类�
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