作者：汪霞 杨坤 张丙宏 赵东赤川崎病巨细胞病毒感染
摘要：目的分析巨细胞病毒（cytomegalovirus，CMV）感染对川崎病（Kawasaki disease，KD）患儿冠状动脉损伤、治疗反应及预后的影响。方法回顾性分析武汉大学中南医院和武汉大学人民医院2003～2008年确诊为川崎病的105例住院患儿的临床表现、实验室检查结果及冠状动脉损伤（coronary artery lesion，CAL）的资料；免疫荧光法检测外周血清中CMV特异性IgM、IgG。结果105例KD患儿中37．5％（36／96）合并CAL，轻度冠脉扩张30例，冠状动脉瘤6例；65．9％（29／44）的KD患儿血清中CMVIgM呈阳性，其中CAL发生率为52％（13／25），阴性组为30．8％（4／13），差异有显著性（P〈0．01）；冠状动脉受损以双侧为主，其次为左侧，未检出单一右侧冠状动脉异常者。CMV感染患儿较多出现多形性皮疹和手足硬肿，而肛周脱屑较少（P〈0．01）；CMV感染组发生肝损伤5例，阴性组为1例。阳性组对丙种球蛋白治疗不敏感者5例（17．9％），阴性组0例。结论CMV在KD期问具有较高的感染率，与CAL密切相关，对静脉注射丙种球蛋白（IVIG）治疗不敏感。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
