作者:吕清泉 刘权陷老年人胆道再次手术
摘要:目的探讨老年人再次胆道手术的综合处理办法。方法分析2002年6月-2008年6月收治的34例60岁以上胆道再次手术的临床资料。结果急症再次胆道手术11例(32.4%)。主要原因是初次胆道术后胆漏、感染。择期再次胆道手术23例(67.6%),主要原因是胆总管残留或结石复发。术后并发症主要有手术部位感染、肺炎、肺不张、心功能衰竭、腹腔感染等。结论在处理老年患者再次手术问题时要注意以下几点:①再次手术时术前正确估计病情,充分认识胆道疾患的复杂性和难治性,并作详尽的辅助检查,以减少手术盲目性;②采取合理的手术方式,尽可能彻底根治疾病;③重视老年患者并存病的围手术期处理,重视术后并发症的处理。
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