作者：贺学宇 李建国 王练心内心电图picc定位
摘要：目的通过10％NaCI注射液导引心房内心电图变化，以辅助经外周置入中心静脉导管（PICC）准确定位。方法10％NaCI作为探测电极，拾取50例接受PICC穿刺的成年患者心房内心电信号，观察心房内心电图P波特征，判断PICC尖端是否位于上腔静脉，并与穿刺后X线胸片检查结果比较，计算敏感度和特异度。结果50例中45例X线胸片证实导管尖端位于上腔静脉（心房内心电图出现P波改变有43例），3例导管尖端位于颈内静脉，2例导管尖端位于腋静脉。以X线胸片结果为金标准，通过10％NaCI注射液导引心房内心电图辅助PICC定位的灵敏度为96％，特异度100％。结论以10％NaCI注射液引导心房内心电图，辅助判断PICC的定位可作为X线胸片检查的替代方法应用于临床。
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