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急性上消化道出血的少见原因及其处理

作者:霍继荣; 任剑珍急性上消化道出血少见原因上消化道大出血周围循环衰竭treitz韧带血容量减少内科住院病人临床医师

摘要:上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage,UGH)系指Treitz韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠、胆道和胰管的出血;胃空肠吻合术后的空肠出血亦属此范围。上消化道出血是临床上常见的急症之一,占内科住院病人的2%~3%;其中在短期内失血量超过1000ml或循环血容量减少达20%的出血为大出血。其临床上主要表现为呕血与黑便、常伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭以及发热、氮质血症等。由于上消化道出血,尤其是上消化道大出血可在短期内出现急性周围循环衰竭的征象,常迫使临床医师在紧急情况下判断其病因,决定治疗方案。因此,必须对急性上消化道的病因有明确的认识,才能尽快做出正确的处理。

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