作者：刘阳; 谭最深静脉血栓形成活化蛋白c尿激酶重组组织型纤溶酶原激活剂
摘要：目的观察深静脉血栓形成（DVT）发病时和两种治疗[尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）]过程中活化蛋白C（APC）和D-二聚体（D-D）的变化及其意义.方法确诊的30例DVT随机分为：A组（15例）,用尿激酶治疗;B组（15例）,用rt-PA治疗.治疗过程中4次采血观察血浆APC和D-D水平.普通住院术前患者为对照组（10例）,不采用药物治疗,入院时采血观察血浆APC和D-D水平.结果治疗前A、B组血浆APC水平与对照组相比明显降低（P＜0.01）,血浆D-D水平则明显升高（P＜0.01）.治疗过程中,A、B组血浆APC水平均明显升高;A组血浆D-D含量无明显变化（P＞0.05）,B组D-D含量明显降低（P＜0.05）,A组和B组之间的疗效无明显差异（P＞0.05）.不同的发病时间其治疗效果有明显差异（P＜0.05）.结论APC和D-D对DVT有早期诊断价值;APC可能提示病情的严重程度,D-D无此作用.用常规剂量尿激酶和rt-PA治疗DVT的疗效无差异;治疗效果好的患者发病时间一般较短.
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