作者：叶曦; 陈晓雯2型糖尿病胰岛素强化治疗甘油三脂
摘要：目的研究胰岛素强化治疗对病程不同的2型糖尿病的不同影响.方法选取空腹血糖＞10.0mmol/L,糖化血红蛋白＞9.0%的20例2型糖尿病病人,按病程不同分为组1(初诊)和组2(病程长),给予胰岛素强化治疗3个月.分别在开始和血糖稳定1、3个月末检测空腹血糖、胰岛素、C肽,标准馒头餐(相当于75g葡萄糖)餐后2 h血糖和胰岛素、C肽,进行胰岛功能的比较.同时在开始和3个月结束检测糖化血红蛋白和总胆固醇、甘油三酯水平.结果两组血糖及糖化血红蛋白较治疗前显著下降,组2控制较组1差,以空腹血糖明显;组1β细胞功能(△Cp/△G)有显著性提高,而β细胞功能改变值(△Cp/△G改变值)组1较组2明显升高;治疗结束,组1胰岛素抵抗(Homa-IR)较治疗前显著降低且与组2有显著性差异,组1甘油三脂较治疗前显著性下降.结论胰岛素强化治疗能明显改善初诊2型糖尿病患者的糖、脂毒性,提高β细胞功能及减轻胰岛素抵抗,而对病程较长者仅一定程度改善且难以维持.
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