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人工颈椎间盘治疗颈椎间盘脱出症的有效性和安全性:5年随机对照研究

作者:蓝浩斌 苏红英 王涛责任间隙继发性椎间盘退变再次手术率

摘要:目的 比较单节段人工颈椎(Mobi-C)椎间盘置换术和颈椎前路融合术治疗颈椎间盘脱出症的临床效果,验证Mobi-C椎间盘置换术的长期疗效。方法 利用随机数字表法将126例单节段颈椎间盘突出症患者随机分为观察组(64例)和对照组(62例),观察组患者给予Mobi-C椎间盘置换术治疗,对照组患者给予颈椎前路融合术治疗。两组均随访5年以上,比较两组责任间隙活动度、颈椎再次手术率、JOA评分、VAS评分。结果 最后观察组56例,对照组55例参加至少5年时间的随访。观察组术后责任间隙的活动度显著的大于对照组(P〈0.001)。观察组再次手术率显著低于对照组(P〈0.02)。而在JOA评分及VAS评分上,两组之间没有明显的统计学差异。结论 Mobi-C置换术治疗颈椎间盘突出症的疗效与前路减压融合术的疗效相当,但Mobi-C手术保留了颈椎责任间隙的活动度并显著降低了临近节段椎间盘的退变及再次手术率。在掌握适应症的前提下,Mobi-C手术可以作为前路减压融合术的有效替代手术。

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