作者:李惠萍; 莫玉兰; 吴钢; 冯艺萍受体机制催眠作用全麻药镇痛全身麻醉药脂质学说中枢神经系统nmda受体镇静催眠意识障碍
摘要:全身麻醉药(简称全麻药)可产生镇痛、镇静催眠、意识障碍、肌肉松弛、抑制应激反应等作用,但其作用机制至今仍未明了。人们对其已进行了长期、深入的研究,提出了“脂质学说”、“临界容积学说”、“相转化学说”、“热力学活性学说”、“突触学说”及最近的“蛋白质学说”等诸多假说。这些假说均有一定的实验依据,均能解释一些麻醉现象,但也有一定的局限性,均不能全面、确切地阐明麻醉药的作用机制。其根本原因,一是中枢神经系统(CNS)结构与功能的复杂性、以及神经网络联系的连续性;二是全麻醉药作用机制的多样性,不仅不同全麻醉药的作用机制不尽相同,同一全麻药也可能作用于多个靶位、有多种机制。基于其作用机制的复杂化,必须进行多学科、多层次、多角度的综合研究。本文仅就全麻药的镇痛催眠作用与阿片受体、NMDA受体、BZ受体和士的宁受体的关系作一论述。
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