作者：卫泽武; 张文文; 马多玲; 毕娟; 谌介秀; ...他克莫司环孢素a肾移植药源性疾病急性排异反应
摘要：目的研究肾移植患者用基础免疫抑制剂他克莫司替换环孢素A后的疗效与不良反应。方法收集他克莫司替换环孢素A的肾移植患者随访资料,使用SPSS17.0分析替换后1年内相关药源性疾病（DIDs）和急性排异反应（AR）的改善情况。结果肾移植患者用他克莫司替换环孢素A后的1年内,慢性爬行肌酐升高（CScr）者和AR者的血肌酐（Scr）及尿素氮（BUN）均逐渐下降,两者有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）;药物性肝损伤（DILI）者的总胆红素（TB）和直接胆红素（DB）逐渐下降,并呈显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）,第12个月转氨酶（ALT）显著降低（P〈0.05）;牙龈增生（GO）现象停止。然而,空腹血糖（FBG）在第12个月显著升高（P〈0.05）。结论使用环孢素A的肾移植患者,若发生环孢素相关的AR和（或）其所致DIDs,可用他克莫司替换,但需警惕换药所致的肾移植后新发糖尿病。
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